洗手与健康的关系

　　是指用流水和皂液(或固体肥皂/香皂)彻底清洗双手，或是规范使用无水/含醇手消毒凝胶消毒双手的一个名词。

　　为何洗手？

　　一个人身体上的细菌数超过全中国的人口数。用过水龙头后，接触部位皮肤上每平厘米可以有35,000个细菌。办公场所的桌面上，每平方英寸面积的细菌可以超过3,000个。过去的资料显示，绝大多数传染病在绝大多数情况下，通过适宜的手卫生可以预防。抗生素耐药日益受到关注。洗手可以控制耐药菌的传播。一些病毒可以在干燥光滑物体表面存活20分钟以上。一些病毒可以飞沫形式在空气中传播。诸如大肠杆菌和沙门氏菌等可以在门把手、电脑键盘和桌子表面等存活2小时以上每20分钟，许多细菌可以繁殖一代。中午12点三明治上的5个细菌，在适宜的环境下，到当天晚上7点，可以增殖到1千万个；三天后若无细菌死亡，则其可以布满整个地球。微生物具有天然的耐抗菌药物的机制。

　　病原通过手部传播的过程

　　传染病的传播途径概括以下：接触传播(直接、间接、飞沫)、媒介传播(食物、水源、药物、血液)、空气传播、虫(动物)媒传播等。手在大部分的传播方式中扮演重要的角色！

　　1.手部接触存在于病人表皮，或落于距病人很近的无生命物体表面的病原；

　　2.病原在手部存活至少几分钟；

　　3.不进行手部消毒，或进行的不彻底，或不恰当使用消毒产品；

　　4.污染的手接触其它病人或距病人较近的物体；

　　日常生活中“手”在传播疾病中的常见方式

　　1.喷嚏、咳嗽、揉眼可以将病菌染至手部，传给家人、朋友。

　　2.“方便”后没有洗手再准备食物，可以将手部的细菌传给他。

　　3.病菌也可以通过做饭过程中处理生食环节传播。

　　4.处理生食，如鸡肉后，将手部污染的病菌再染到凉拌食物。

　　5.给腹泻的儿童换尿布的后，照看孩子的人没有立刻洗手，导致腹泻的细菌会通过污染的手将传给其他人。

　　6.与宠物或宠物接触过的物体表面接触后需要洗手。

     日常生活/工作中细菌聚集的场所

　　办公桌、厨房的水槽要比卫生间的更脏、百洁布/海绵、垃圾箱、电冰箱、浴室/卫生间门把手、电脑键盘、自动扶梯扶手、超市购物车把手、露天餐桌、电灯开关电器、遥控器、玩具、T漱口杯、钢笔、铅笔、蜡笔宠物笼舍等。

　　 何时洗手？

　　下公共汽车后；咳嗽、擤鼻子后；做饭和吃饭前；与宠物玩耍后；去卫生间后；外出游玩回家后；更换隐形眼镜之前和之后。

　　手的微生物环境

　　暂居菌(transient flora)：也称污染菌或过客菌丛，寄居在皮肤表层，常规洗手很容易被清除的微生物。接触病人或被污染的物体表面时可获得，如果没有通过肥皂和水的冲洗和机械磨擦或者使用消毒手刷将其破坏，它可随时通过手传播。

　　常居菌(resident flora)：也称固有性细菌，能从大部分人的皮肤上分离出来的微生物。这种微生物是皮肤上持久的固有的寄居者，不易被机械的摩擦清除。

　　影响洗手效果的因素

　　戴首饰、手表戴塑料指甲；指甲长、涂有指甲油、指甲缝内存有污垢；袖口过长，超过前臂外1/3 。

　　洗手的步骤

　　1.洗手前将衣袖向上拉距腕上约10cm，取下手上饰物、手表；

　　2.打开水龙头用流动水冲洗手部，使手腕、手掌和手指充分浸湿；

　　3.取适量的肥皂或皂液，均匀涂抹至整个手掌、手背、手指、指缝，然后反复搓揉双手及腕部。整个搓揉时间不应少于15秒。

　　具体过程如下

　　*暴露腕部

　　*流水洗手

　　*首先清洗污垢至腕部

　　*用肘或上臂压下皂液盒的按压柄

　　*以手窝接取皂液

　　*反复摩擦手及腕部

　　*仔细冲洗手及腕部

　　*用一次性纸巾擦干

　　*将纸巾弃于垃圾箱内